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手卫生规范操作,远离交叉感染
2026-06-07
作者:郭嘉彬
作者单位: 北京市上地医院 感控科

在日常生活和工作中,我们的双手是接触外界环境最频繁的部位,也是传播细菌、病毒等病原体的主要载体。交叉感染作为一种常见的健康隐患,不仅会影响个人身体健康,还可能在家庭、医院、学校、职场等场所快速蔓延,引发群体健康问题。而规范的手卫生操作,是预防交叉感染最简便、最经济、最有效的手段。本文将从手卫生的重要性、规范操作流程、常见误区等方面,详细科普手卫生知识,帮助大家养成良好的手卫生习惯,远离交叉感染。

一、认识手卫生:预防交叉感染的第一道防线

手卫生是指通过洗手、卫生手消毒或外科手消毒等方式,清除手部皮肤表面的污垢、碎屑和病原体,减少手部细菌数量,预防病原体传播的一系列操作。简单来说,手卫生就是“让双手保持清洁”,但这种清洁并非简单的“用水冲一冲”,而是需要遵循科学规范的流程,才能达到预防交叉感染的效果。规范的手卫生操作,能有效清除手部90%以上的病原体,切断接触传播途径,从源头减少交叉感染的发生。无论是个人健康防护,还是公共卫生安全,手卫生都发挥着不可替代的作用。

二、规范操作:掌握手卫生的正确方法

(一)洗手的规范流程“七步洗手法”

洗手是最基础、最核心的手卫生方式,只有遵循“七步洗手法”,才能确保洗手效果,彻底清除手部病原体。具体操作步骤如下,全程需保证流动水冲洗,揉搓时间不少于20秒:

1. 掌心相对,手指并拢相互揉搓:双手掌心贴紧,手指伸直并拢,来回揉搓掌心部位,确保掌心所有区域都能被揉搓到,去除掌心表面的污垢和病原体。

2. 手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行:一手掌心贴住另一手手背,从手指根部向指尖方向,沿指缝来回揉搓,然后交换双手,重复同样动作,清洁手背和指缝部位。

3. 掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓:双手掌心相对,手指交叉,指缝对齐,来回揉搓指缝部位,重点清洁手指之间的缝隙,此处容易藏匿污垢和病原体,是清洁的重点区域。

4. 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行:将一手手指弯曲,指尖指向掌心,在另一手掌心内旋转揉搓关节部位,然后交换双手,确保手指关节、指腹等部位都能得到清洁。

5. 一手握另一手大拇指旋转揉搓,交换进行:用一手握住另一手的大拇指,顺时针、逆时针各旋转揉搓数次,交换双手重复操作,清洁大拇指表面,大拇指活动频繁,容易接触外界病原体。

6. 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行:将一手五个手指尖并拢,按压在另一手掌心,来回旋转揉搓,交换双手,清洁指尖部位,指尖是接触物品最频繁的部位,也是病原体容易残留的地方。

7. 必要时增加对手腕的揉搓:如果手部接触过污染物,或从事餐饮、医护等特殊行业,可在完成上述六步后,揉搓手腕部位,确保手部清洁无死角。

洗手结束后,需用干净的一次性纸巾或干手器擦干双手,避免用不干净的毛巾擦拭,防止二次污染;若使用毛巾,需定期清洗、消毒,单独使用,避免多人共用。

(二)卫生手消毒的规范流程

卫生手消毒适用于手部无明显污垢,但需要快速杀灭病原体的场景,操作简单、便捷,具体流程如下:

1. 清洁双手:先用干净的纸巾或毛巾去除手部表面的灰尘、碎屑等可见污垢,若手部有明显油污,需先用洗手液清洗后再进行消毒。

2. 取适量消毒剂:按压速干手消毒剂,取足量(约1-2毫升)于掌心,确保消毒剂能覆盖双手所有部位,避免用量不足导致消毒不彻底。

3. 揉搓双手:按照“七步洗手法”的揉搓顺序,揉搓双手掌心、手背、指缝、关节、指尖、大拇指等部位,揉搓时间不少于20秒,直到手部消毒剂完全干燥,不可用纸巾擦拭或用水冲洗,否则会降低消毒效果。

注意:速干手消毒剂需存放在阴凉、干燥、通风的地方,避免阳光直射和高温环境;开封后需在规定期限内使用,过期消毒剂不可使用,以免影响消毒效果。

(三)外科手消毒的核心要求

外科手消毒主要针对医护人员,操作流程更严格,核心要求如下:

1. 术前准备:医护人员需更换手术室专用衣物、口罩、帽子,去除手部饰品(戒指、手镯、手表等),修剪指甲,确保指甲长度不超过指尖,无指甲污垢。

2. 初步清洗:用流动水和外科洗手液,按照“七步洗手法”揉搓双手、前臂、上臂下1/3部位,揉搓时间不少于3分钟,然后用流动水冲洗干净,用无菌毛巾擦干。

3. 消毒操作:取适量外科手消毒剂,均匀涂抹在双手、前臂、上臂下1/3部位,按照规范揉搓至干燥,揉搓过程中需确保所有部位都能覆盖到,无遗漏。

4. 无菌保持:消毒后,双手需保持在胸前,高于腰部,不可接触任何非无菌物品,避免二次污染,直至进入手术操作环节。

三、常见误区:这些手卫生错误做法要避免

很多人虽然知道要洗手、要消毒,但在实际操作中,常常存在一些误区,导致手卫生效果大打折扣,反而增加交叉感染的风险。以下是最常见的手卫生误区,一定要及时纠正:

(一)误区一:手部无明显污垢就不用洗手

很多人认为,只有手上看得见脏东西时才需要洗手,这种想法是错误的。病原体是肉眼看不见的,即使手部看起来干净,也可能附着大量细菌、病毒等病原体。例如,触摸手机、门把手、电梯按钮后,手部会沾染大量病原体,若不及时洗手,接触口鼻后就可能引发感染。因此,无论手部是否有明显污垢,只要接触过外界公共物品、饭前便后、接触食物前,都需要进行手卫生操作。

(二)误区二:洗手时敷衍了事,揉搓时间不足

部分人洗手时,只是简单用水冲一冲,或揉搓几下就结束,揉搓时间不足20秒,无法彻底清除手部病原体。尤其是指缝、指尖、关节等部位,容易藏匿污垢和病原体,若揉搓不充分,消毒效果会大打折扣。正确的做法是,严格按照“七步洗手法”,揉搓时间不少于20秒,确保手部所有部位都能得到充分清洁。

(三)误区三:用盆装水洗手,或共用毛巾擦干

用盆装水洗手时,水会被手部的污垢和病原体污染,后续洗手时,双手会再次接触污染的水,导致洗手无效,甚至加重污染;多人共用毛巾,会导致毛巾上沾染不同人的病原体,擦拭双手时,会造成交叉感染。因此,洗手必须使用流动水,擦干双手时,需使用一次性纸巾或个人专用的干净毛巾,定期清洗消毒。

(四)误区四:速干手消毒剂可以替代洗手

速干手消毒剂的作用是快速杀灭手部表面的病原体,但无法清除手部的污垢、油污等物质。如果手部有明显污垢、油污,或接触过粪便、呕吐物等污染物,仅用速干手消毒剂无法达到清洁消毒效果,必须先用洗手液和流动水洗手,再进行消毒。因此,速干手消毒剂不能替代洗手,只能作为补充手段。

(五)误区五:洗手后不擦干,自然风干

洗手后,手部若处于潮湿状态,容易滋生细菌,且潮湿的手部更容易吸附外界的病原体,增加交叉感染的风险。因此,洗手后必须及时用干净的纸巾或干手器擦干双手,保持手部干燥。

、总结

手卫生看似是一件小事,却关系到每个人的身体健康,关系到公共卫生安全。交叉感染的传播,往往源于一次疏忽的手卫生操作;而规范的手卫生,能有效切断传播途径,从源头预防交叉感染的发生。让我们从每一次规范洗手开始,从每一次正确消毒做起,用小小的行动,守护大大的健康!

 



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