提到重症监护室（ICU），大家最先想到的往往是仪器、急救，却很少关注护理工作，尤其是皮肤护理。但其实，护理也是ICU日常工作中的重点项目，皮肤护理更与患者舒适度息息相关，甚至会影响患者康复进程。今天笔者就来讲一讲为啥ICU皮肤护理很重要，以及常见的护理方法，希望可以帮助大家深入认识ICU护理工作。

为啥ICU皮肤护理很重要？

ICU皮肤护理能预防皮肤损伤、保护皮肤屏障，与患者健康息息相关，其重要性主要体现在以下几方面：（1）预防压疮（褥疮）。ICU患者多长期卧床、缺乏自主活动能力，长期压迫局部组织，会血液循环不畅、皮肤缺血缺氧，出现皮损、感染，形成压疮，甚至败血症，会加重病情，增加痛苦。（2）保护皮肤屏障，防止感染发生。ICU患者多免疫力降低，有引流液渗漏、大小便失禁等可能，如果皮肤长时间受污染、刺激，会给细菌、真菌侵入创造机会，引发感染。（3）提高舒适性。ICU患者多病情危重，承受巨大的身心痛苦，而保持皮肤清洁干燥、无损伤，可以减少患者不适体验，能够间接提高患者舒适性，减轻身体应激反应，促进康复。

ICU皮肤护理该怎么做？

具体可以分为如下几方面：

（1）定期翻身

翻身是防范压疮的有效手段。所以卧床无法自主活动的情况下，医护人员会每隔2小时帮助我们翻身一次，如果皮肤状态较差、偏胖，会缩短至每小时一次。翻身过程中动作需要轻柔，不能拖拽、摩擦，还需要调整体位，交替仰卧、侧卧，对容易受压部位（骶尾部、髋部、肩部、足跟等）进行保护，以免压迫引发压疮。

（2）清洁皮肤

除了翻身，医护人员还会帮助我们清洁皮肤，尤其是颈部、腋下、会阴部等出汗多、易污染区域。一般来说，以温水、温和的医用清洁剂清洗为主，禁用刺激性强的清洁用品。清洁后需要用柔软毛巾轻轻擦干，避免残留水分，滋生细菌。如果有引流液渗漏、大小便失禁，医护人员也会协助更换衣物、床单，恢复污染部位清洁，以免刺激皮肤。

（3）保护皮肤

对骶尾部、足跟等皮肤薄弱、易受损的部位，医护人员会涂抹医用护臀膏、凡士林等保护，能够形成保护膜，减少皮肤摩擦、刺激。若有轻微发红、损伤，医护人员会及时使用舒缓类产品或消毒清理，以促进皮肤修复。

（4）密切监测

每小时医护人员都会关注皮肤情况，对易受压部位进行重点观察，一旦有发红、发紫、破损等异常，会及时处理，通过加强局部护理、缩短翻身时间间隔来保护受损部位。

（5）辅助体位垫保护

结合体位使用气垫床、海绵垫、足跟垫等体位垫也是重要的皮肤保护方式，可以支撑身体，分散压力，避免长期压迫局部。而且适当调整体位垫可以提升肢体舒适性，改善体位固定的不适感。

关于ICU皮肤护理有哪些注意事项？

注意事项1：不可随意翻动。尤其家属探视时，一定不要自行翻动患者，避免因操作不当造成皮肤摩擦、损伤，或影响体征监测。若发现异常，告知医护人员，由医护人员处理就好。

注意事项2：避免过度皮肤暴露。ICU温度相对恒定，但患者皮肤薄弱，若持续暴露于空气中，可能会受凉、干燥，导致损伤加重。所以日常翻身、清洁一定要又快又稳，清洁后及时遮盖。

注意事项3：禁用刺激性清洁或护肤产品。禁止使用患者自带护肤品、肥皂、毛巾等，可能有刺激成分，造成皮肤损伤。一定要由医护人员统一准备、使用。

注意事项4：关注营养。皮肤的完整与修复与全身营养密不可分，所以一定要及时为患者补充营养物质，比如维生素、优质蛋白等，以提升皮肤抵抗力，维护皮肤完整、健康。

注意事项5：不擅自用药。如果发现皮肤发红、破损，一定不可擅自用药，以免加重病情。要及时告知医护人员，遵医嘱接受专业药物治疗。

总之，ICU皮肤护理看似是平常之举，却是守护患者健康的重要举措，不仅可以预防压疮、皮肤感染，也可以提高患者舒适性，助力康复。所以大家一定要重视ICU的皮肤护理工作，积极配合医护人员，以远离皮肤损伤风险，尽量转出ICU，重新拥抱健康生活！