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针灸治疗崩漏1例
2026-10-25
作者:李龙云
作者单位: 高唐县清平镇卫生院 山东省 聊城市 252800
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摘要:目的:观察针灸治疗崩漏临床疗效,为临床工作积累经验。方法:对1例住院7天无效果的崩漏患者介入针灸治疗,采用局部取穴配合远端取穴,共治疗4次。结果:经治疗后患者正常来例假,停止针灸,例假结束后再无出现崩漏现象。结论:针灸介入治疗崩漏疗效确切,可显著缩短病程、改善预后。

一、临床资料

患者,女,48岁,农民。2026年3月29日初诊。

主诉:崩漏。

现病史:患者正常来例假后经血淋漓不尽1个月。住院七天治疗无效果,发病以来精神一般、纳眠可,二便调。

既往史:既往高血压病史,否认糖尿病、高血脂病史;否认外伤、手术史;否认药物及食物过敏史。

二、四诊

患者神志清楚,形体适中,面色如常,舌质淡红,苔薄白,脉弦细。

三、诊断与辨证

中医诊断:崩漏

证型:肝淤血热证

西医诊断:功能失调性子宫出血

辨证分析:肝郁化火致血热。气滞血瘀阻胞宫,瘀热互结,冲任失约,血不循经是本病的核心病机。

四、治法

疏肝清热,化瘀止血,补肾。

五、针灸治疗方案

1.取穴思路:以肝经:疏肝解郁,脾经:健脾统血。

2.穴位处方:

穴位

归经

操作

备注

子宫穴

经外奇穴

直刺0.8~1.2寸

调理冲任

断红穴

董氏奇穴

平刺1-1.5寸

止血

血海

脾经

直刺1~1.5寸

调血

三阴交

脾经

直刺0.8~1.2寸

调经

阴陵泉

脾经

直刺0.8~1.2寸

祛湿

隐白

脾经

直刺0.1寸

清脾经郁热

太冲

肝经

直刺0.8~1.2寸

疏肝解郁

大敦

肝经

直刺0.1寸

调节肝之疏泄功能

3.操作方法:穴位常规消毒后,使用0.25mm×25mm或0.30mm×40mm一次性无菌针灸针按常规深度进针。得气后行捻转手法,穴位连接电针,采用疏密波,频率2/15Hz,强度以患者耐受为度,留针30分钟。

4.治疗频次与疗程:每日治疗1次,连续7次后休息2天;7次为1疗程。

5.调护建议:治疗期间避免情绪激动,饮食宜清淡,忌辛辣、生冷食物。

六、治疗经过与疗效

首次治疗:患者血色暗。

第2次治疗:患者自述血量减少。

第3次治疗:患者自述血量较前一日多。

第4次治疗:患者自述血色鲜红,量多。

第5次治疗:患者自述来血量增多,告知患者属于正常月经期,停止针灸。3天后患者来告知月经后再无淋漓不尽流血表现。

随访:治疗结束1个月后电话随访,患者自述月经正常,无复发。

针灸治疗崩漏1例(图1) 

作者简介:李龙云,女,主治全科医师,研究方向:针灸治疗内科疾病。



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