骨质疏松患者最担心的就是跌倒——由于骨量流失、骨强度下降，他们的骨骼如同“空心的树枝”，轻微跌倒就可能引发髋部、脊柱、腕部等部位骨折。数据显示，我国65岁以上骨质疏松人群中，每年因跌倒导致骨折的比例超过20%，且骨折后致残率、死亡率显著升高。因此，针对骨质疏松患者的护理核心，在于通过科学干预降低跌倒风险，同时增强骨骼韧性，从“防跌倒”和“强骨骼”两方面预防骨折。

一、先改环境：消除居家“隐形陷阱”，减少跌倒诱因

居家环境是骨质疏松患者跌倒的主要场所，80%以上的跌倒发生在室内。卫生间、厨房等易沾水区域，必须铺设防滑地砖或放置带吸盘的防滑垫，洗澡时可安装折叠淋浴椅避免站立过久疲劳失衡；避免使用打蜡或抛光地板，地面有高低差需安装防滑条或斜坡过渡并标注边界，及时清理电线、拖鞋等易绊倒物品，固定好地毯避免边缘卷曲，建议将长毛地毯更换为短毛平整款。卧室、走廊、卫生间需安装感应灯或夜灯，确保夜间起床光线柔和充足，开关高度设为0.8-1.2米方便触摸，阳台、楼梯间定期检查灯具，在楼梯扶手加装反光条增强夜间辨识度。卫生间要在马桶两侧、淋浴区墙面安装承重≥150公斤的扶手，高度以站立时手臂自然下垂能握住为宜，卧室床边可放床边扶手，家中通道保持不低于0.8米宽，方便使用助行器，平衡差者可在常用区域设置临时支撑物。

二、再练身体：科学运动“强骨+稳平衡”，降低跌倒伤害

很多人认为“骨质疏松要少动”，实则适当运动能增加骨密度、增强骨骼韧性，还能提升平衡能力和肌肉力量，但需遵循“温和、适度、针对性”原则。优先选择负重运动刺激骨骼合成，快走、慢跑每周3-5次，每次20-30分钟，选平坦路面穿防滑鞋，体能弱可从散步开始；低强度爬楼梯每周2-3次，每次上下3-5层，注意扶稳扶手；太极拳、八段锦每周练3次，每次30分钟，选平整场地穿宽松衣物，避免动作幅度过大。同时必练平衡训练，单脚站立时双手叉腰，抬起一只脚保持5-10秒换脚，每天2-3组每组10次，平衡差可先靠墙；足跟走、足尖走每天1-2组，每组各走10步，可先扶桌练习；坐姿起身训练坐在与膝盖平齐的椅子上，双手放大腿，缓慢起身再坐下，重复10-15次，每天2组，增强下肢力量。

三、严管状态：关注身体“细节信号”，避免意外发生

骨质疏松患者身体状态变化易增加跌倒风险，需做好监测管理。高血压、糖尿病、帕金森等患者要严格遵医嘱服药，定期监测血压血糖，避免波动引发头晕；视力问题者每半年查一次视力，及时配镜，夜间起床先开夜灯适应30秒再起身。部分降压药、利尿剂等可能导致头晕嗜睡，服药后需休息，避免立即下床，不适及时告知医生调整；补钙和抗骨质疏松药物要按时吃，但每日钙摄入不超过1200mg，避免过量引发便秘、肾结石。穿着上，裤子别过长以防绊倒，选带防滑纹路、鞋跟≤3厘米的低跟鞋，不穿拖鞋高跟鞋，冬季衣物不过厚过重；避免踮脚够高处、在移动物体上站立，搬重物时先蹲下让物品贴近身体再缓慢站起。

四、补对营养：“吃对”才能“骨硬”，为骨骼“添原料”

营养是骨骼健康的基础，要补充关键营养素。每天喝300ml低脂或脱脂牛奶，吃酸奶、北豆腐，每天10-15g芝麻酱、200-300g深绿色蔬菜，每周2-3次小鱼干、虾皮（泡发去盐），补充钙和优质蛋白；少喝浓茶咖啡（每天不超2杯），少吃高盐食物（每日≤5g），避免影响钙吸收和加速钙流失。维生素D能促进钙吸收，每天上午10点前或下午4点后，暴露手臂腿部晒太阳15-20分钟，冬季光照不足可在医生指导下每日服400-800IU维生素D补充剂；每周吃2-3次100g深海鱼、每天1个蛋黄，或选强化维生素D的牛奶谷物辅助补充。

总之，骨质疏松患者预防跌倒骨折，需改造环境、科学运动、管理状态、补充营养，还得掌握应急方法。只有将护理融入日常，才能最大程度降低跌倒风险，守护骨骼健康，提高生活质量。

作者简介：黄锦兰（1987.09），女，汉族，玉林市容县；本科学历；职称：主管护师。