慢性阻塞性肺疾病(ChronicObstructivePulmonaryDisease,COPD)是一种以持续气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病,以下简称为慢阻肺,其发生主要与长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露等因素有关,是一种严重威胁公众健康的疾病。慢阻肺虽然没有办法完全治愈,但患者的病情通过科学管理,可以得到有效改善,也可以减少急性加重、提高生活质量。接下来,就为大家介绍一下慢阻肺的相关知识,并分享了在日常生活中应如何进行自我管理,希望可以帮助大家更好地应对这一疾病。
一、关于慢阻肺,您了解多少?
1.什么是慢阻肺?
慢阻肺属于一种慢性炎症性疾病,会累及气道与肺组织,并形成气流受限,患者的典型症状如下:患者会有慢性咳嗽表现,在晨起时咳嗽症状会更为严重;
患者会有咳痰症状,多为白色黏液痰,伴有感染时可能会变黄或变绿;还会有呼吸困难症状,一般在病情初期仅在活动后有此症状,在病情后期,即使是静息时也会有气促症状。
2.常见病因有哪些?
吸烟:据统计,约有80%-90%的慢阻肺患者都有吸烟史。
空气污染:长期暴露于PM2.5、工业废气中的人群,更易患上慢阻肺。
职业暴露:比如煤矿、纺织、化工等行业粉尘或化学物质,都容易诱发慢阻肺。
遗传因素:主要是指α-1抗胰蛋白酶缺乏症。
二、关于慢阻肺患者的生活指导,记得收藏!
1.戒烟:最关键的一步
吸烟是该病的主要诱因,通过戒烟可有效延缓肺功能下降速度。
戒烟方法如下:
尼古丁替代疗法:比如口香糖、贴片等;
药物辅助:比如伐尼克兰、安非他酮等;
心理支持:包括戒烟门诊、家人监督等。
2.合理用药,规范治疗
此类患者需长期用药控制病情,常用药物如下:
支气管扩张剂:主要有噻托溴铵、沙丁胺醇等,可有效缓解气道痉挛症状。
吸入性糖皮质激素:代表性药物为布地奈德,可有效抑制炎症反应。
祛痰药:比较常用的药物有乙酰半胱氨酸,可以有效促进排痰。
长期氧疗:对于血氧饱和度<88%的患者比较适用,氧疗效果显著。
用药注意事项:大家要注意,需正确使用干粉吸入器、气雾剂等吸入装置,不可以擅自停药或调整剂量,并应定期复诊评估疗效。
3.呼吸训练,增强肺功能
腹式呼吸(diaphragmaticbreathing):在坐位或躺平状态下,一手放于腹部,另一只手放于胸部;用鼻缓慢吸气,使腹部鼓起,胸部尽量不动;之后缩唇缓慢呼气,就像吹蜡烛那样,腹部回缩。以上动作每日练习2-3次,每次10分钟左右。
缩唇呼吸(pursed-lipbreathing):在吸气时用鼻,在呼气时嘴唇微闭,之后缓慢呼气(延长呼气时间),此方法适用于活动时气促的患者。
4.科学运动,提高耐力
有氧运动:可以选择的运动方式有步行、骑自行车、游泳等,建议每周锻炼3-5次,每次20-30分钟,锻炼强度以不引起明显气促为宜。
抗阻训练:可以通过弹力带、哑铃进行抗阻训练,有助于增强肌肉力量,缓解日常活动时的呼吸困难症状。
注意:不要久坐,每隔1小时就起身活动5分钟;在运动前可先使用支气管扩张剂,且不要在雾霾天或寒冷环境下做剧烈运动。
5.饮食管理,维持营养
高蛋白、高热量饮食:此类患者常因呼吸困难而导致能量消耗增加,这需要补充优质蛋白,可以选择鱼、蛋、瘦肉类食物。
适量碳水化合物:不要摄入过量的碳水化合物,因为CO₂产生增多可能会加剧呼吸困难症状。
多喝水:每日要保证1.5-2L的饮水量,多饮水有助于稀释痰液,促进排痰。
少食多餐:因为饱食后膈肌上抬,也会影响呼吸。
6.预防感染,减少急性加重
接种疫苗:可以通过接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗来预防感染;不要接触呼吸道感染患者,在外出时可以佩戴口罩。平时要保持室内空气流通,以免受到二手烟、油烟等刺激。
总之,慢阻肺虽无法根治,但通过科学管理,可以让病情及症状得到有效控制,关键还是在于早期干预、长期坚持。在此,也希望通过本文的科普,可以能帮助慢阻肺患者更好地适应生活,拥有更高的生活质量!
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