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心肺复苏的急救步骤及注意事项你了解么
2025-09-12
作者:谭宏儒
作者单位: 河池市人民医院

心肺复苏术(CPR)是应对突发心脏骤停的关键急救措施,能够在专业医疗救援到达前,维持患者的血液循环和氧气供应,极大提高生存几率。掌握科学规范的心肺复苏步骤和注意事项,对于普通公众和医疗人员来说都至关重要。下面将详细介绍心肺复苏的急救流程及施救中的关键注意点,帮助大家在紧急情况下正确施救,守护生命安全。

心肺复苏的急救步骤

心肺复苏术(CPR)是急救中挽救心跳骤停患者生命的关键技术。它通过人工维持血液循环和呼吸,保障脑和重要器官的氧气供应,争取宝贵的救治时间。掌握正确的心肺复苏步骤,是每个人应具备的基本急救技能。以下是详细的急救流程:

评估现场安全与患者状况

首先,确认现场安全,避免自身及患者遭受二次伤害。然后检查患者是否有意识,轻拍其肩膀,大声呼唤,观察是否有反应。若无反应,立即呼叫周围人帮忙拨打急救电话,并请求自动体外除颤仪(AED)。快速评估患者的呼吸状况,观察胸廓是否有起伏,听或感受口鼻是否有呼吸气流,时间不超过10秒。

开始胸外按压

若患者无呼吸或仅有喘息,应立即进行胸外按压。按压位置应位于胸骨下半部中央,双手叠放,手掌根部用力。保持手臂伸直,身体重量垂直向下,按压深度约为5-6厘米(成人),频率为每分钟100-120次。按压时要保证按压与放松时间均匀,完全回弹,避免手离开胸壁。胸外按压是CPR最关键的部分,能有效推动血液循环,维持大脑和心脏的血氧供应。

人工呼吸的施行

在进行30次胸外按压后,应给予2次人工呼吸。先用手托起患者下巴,轻轻向后仰头,打开气道。捏住患者鼻孔,深吸一口气,将气吹入患者口中,观察胸廓是否膨胀。每次吹气应持续约1秒,避免过度用力导致胃部胀气。若不具备人工呼吸技术或不愿施救,也可选择仅做胸外按压,这对提高存活率依然有效。

持续循环进行CPR

胸外按压和人工呼吸按照30:2的比例交替开展,持续不断地循环,一直到下述情况出现:患者恢复了意识并且有了正常呼吸,现场出现专业医护人员接手展开救治工作,救援设备比如AED抵达并且开始投入使用,又或者施救者体力消耗殆尽无法再继续下去。

使用自动体外除颤仪(AED)

AED是一种便携式设备,能够自动检测心律,判断是否需要电击除颤。若现场有AED,应立即开机并按照语音提示操作。贴上电极片后,设备会分析心律,确认是否需要除颤。若需要,确保周围无人接触患者,按下电击按钮释放电流。除颤后立即继续心肺复苏,直到患者恢复或救援人员到达。

特殊情况的处理

如果患者有异物阻塞呼吸道,需先进行清除异物操作;如患者身处溺水、窒息、触电等环境,先确保安全后,根据情况调整急救步骤。心肺复苏的整体目标是保证有效循环和氧合,减少脑细胞缺氧时间,提高患者存活率和预后质量。

心肺复苏的注意事项

心肺复苏的成功不仅依赖于正确的操作步骤,还需注意以下关键事项:

快速反应,争分夺秒

心跳骤停后,脑细胞缺氧几分钟内开始不可逆损伤。越早开始心肺复苏,存活率越高。发现患者无意识和呼吸异常时应立即行动,不可犹豫拖延。

现场环境安全

救援者必须确认现场安全,防止因环境危险而导致自身或伤者遭受二次伤害。如有电击事故,应断电后再施救。

按压质量是关键

胸外按压应保证深度和频率,且按压时手臂伸直,保持身体重量垂直向下。避免按压过浅、速度过慢或中断过多。按压过程中应保证完全回弹,防止减少血液回流。

人工呼吸的注意

吹气时应缓慢适度,避免过度用力导致胃胀气,影响肺部通气。若不会人工呼吸或现场条件不允许,单纯胸外按压仍可显著提高生存几率。

使用AED时的安全

操作AED前确保无人员接触患者,电击时要大声警告周围人员“请远离”,防止误伤。按照设备指示操作,避免私自更改流程。

体力与心理准备

心肺复苏可能持续较长时间,施救者应注意自身体力,必要时寻求轮换,防止疲劳影响按压质量。同时保持冷静,按步骤科学施救。

通过掌握正确的心肺复苏技术和注意事项,普通公众也能在紧急时刻成为生命的守护者,为患者赢得宝贵的救治时间,极大提升生存机会。

 


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