骨质疏松是一种以骨量减少和骨组织微结构退化为特征的全身性骨病,导致骨骼脆性增加、骨折风险升高。随着人口老龄化的加剧,骨质疏松已经成为一个严重的公共健康问题。据统计,我国约有超过两亿人受到骨质疏松的影响,其中老年人、绝经后女性以及长期卧床或服用某些药物的人群为高危人群。
一、骨质疏松的形成机制
骨骼在一生中始终处于“新陈代谢”状态,即旧骨不断被破坏(骨吸收),新骨不断形成(骨形成)。当骨吸收速度超过骨形成速度时,就会导致骨量丢失,进而发展为骨质疏松。绝经后女性由于雌激素水平骤降,骨吸收加快,是最容易出现骨质疏松的人群之一。此外,钙和维生素D摄入不足、缺乏运动、吸烟酗酒等也都是诱发因素。
二、骨质疏松的临床表现
骨质疏松被称为“沉默的疾病”,在早期几乎没有明显症状。很多患者直到发生骨折才被诊断出来。最常见的骨折部位包括脊椎、髋部和桡骨远端。骨折不仅会引发疼痛、活动受限,严重者还可能导致卧床不起,甚至危及生命。慢性背痛、身高变矮、驼背等也是提示骨质疏松的信号。
三、如何早期发现骨质疏松
骨密度检测是诊断骨质疏松的“金标准”,常采用双能X线吸收法(DEXA)对腰椎和髋部进行扫描。此外,结合病史、体格检查以及血钙、维生素D水平等实验室检查,也有助于全面评估骨骼健康状态。50岁以上人群、尤其是有骨折史或家族史的人应定期筛查。
四、骨质疏松的预防与治疗
1. 营养干预:合理摄入足够的钙和维生素D是骨质健康的基础。成年人每天应摄入1000-1200毫克钙,维生素D摄入量保持在800-1000国际单位。富含钙的食物包括奶制品、豆制品、深绿色蔬菜等。
2. 规律运动:适当的负重运动如快走、慢跑、登楼梯、太极等可以增强骨密度,改善肌力和平衡能力,从而减少跌倒和骨折风险。
3. 改善生活方式:戒烟限酒,减少含咖啡因饮料摄入,保持健康体重。
4. 药物治疗:对于已明确诊断为骨质疏松的患者,医生可根据具体情况选择抗骨吸收药物(如双膦酸盐、雌激素类药物)或促骨形成药物(如甲状旁腺激素类似物)进行治疗。
五、结语
骨质疏松虽然常见,但并不可怕。通过科学的预防和积极的治疗,大多数人都能有效控制病情,避免骨折发生。每个人都应重视骨骼健康,从年轻时就开始“储存骨本”,以保障晚年的生活质量。
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