在养育孩子的过程中,孩子突然发烧常常让家长们心急如焚。尤其是在当下,登革热等与发热相关的疾病时有发生,更增添了家长们的担忧。其实,只要掌握正确的应对方法,家长们便能更加从容地处理孩子发烧的状况。
1准确判断孩子是否发热
1.1正确选择及使用体温计
测量孩子体温,优先选电子体温计,测腋下时需夹紧,测量时间约5-10分钟。耳温计使用便捷,将探头轻入耳道,按下测量按钮即可快速出结果,适合不配合的孩子。口腔体温计需放舌下并闭紧嘴巴,但低龄儿童易咬坏,不建议使用。直肠测量虽能获准确体温,不过操作复杂,还可能让孩子不适,非必要时一般不采用。
1.2了解正常体温范围及发热分级
正常情况下,孩子腋下体温在36-37℃,口腔温度略高0.2-0.4℃,直肠温度比口腔温度高0.3-0.5℃。当孩子体温超过37.5℃时,即可视为发热。其中,37.5-38.0℃为低热,38.1-38.9℃为中度发热,39.0-40.9℃为高热,大于等于41℃则为超高热。
1.3关注孩子精神状态辅助判断
判断孩子病情,除测体温外,精神状态也很关键。若孩子体温略升,但能正常玩耍、进食,精神良好,通常病情不重;若精神萎靡、嗜睡或烦躁不安,即便未达高热,也需重视。比如感染登革热的孩子,发热初期精神可能尚可,可随着病情发展,会逐渐出现精神差、乏力等情况,需格外留意这类精神状态的变化。
2居家护理有妙招
2.1创造舒适的环境
给发烧孩子创造舒适环境,需开窗通风保证空气流通,但要避开孩子直对风口。室内温度维持在20-22℃,湿度控制在50%-60%,助力孩子散热与恢复。衣物选择上,避免过度包裹,以宽松透气的棉质衣物为宜:夏季可适当减少衣物,利于皮肤散热;寒冷季节也只需比平时多穿一层薄外套,无需穿得厚重。
2.2合理补充水分
孩子发热易缺水,需及时补充:可多喝温开水,也能适量喝苹果汁、橙汁等鲜榨果汁;低龄母乳喂养婴儿可增加喂奶次数。若孩子拒饮或呕吐,用滴管、小勺每隔15-20分钟喂几小勺水。观察尿量,每日至少3-4次,说明水分充足,能防脱水。
2.3科学进行物理降温
孩子低热或中度发热时,可用32-34℃温水擦额头、颈部等大血管处,或洗37℃左右温水澡,时长10-15分钟。严禁酒精擦浴(防皮肤吸收中毒)和冰敷(防寒战、皮肤刺激),若降温中孩子出现寒战,需立即停止并保暖。
3合理用药与及时就医
3.1正确使用退烧药
一般建议对≥2月龄儿童,腋温≥38.2℃(肛温≥39.0℃),或因发热不适、情绪低落时,可考虑药物降温。2-6月龄推荐对乙酰氨基酚;6月龄及以上可选对乙酰氨基酚或布洛芬。需按说明书或医嘱用药,避免过量,两次间隔4-6小时,24小时不超4次,如布洛芬混悬液需按年龄、体重调剂量。不建议交替用两种药,以防剂量、间隔混淆,引发过量或中毒风险。
3.2避免滥用抗生素
儿童发热分感染性与非感染性,感染性中病毒、细菌感染较常见。仅明确细菌或非典型病原感染时,才可使用抗生素;病毒、支原体感染或非感染性发热用抗生素无效。且抗生素是处方药,需医师或药师评估后使用,家长切勿自行给孩子用。比如普通感冒发热多由病毒引起,此时用抗生素不仅不能缩短病程,还可能引发不良反应。
3.3把握就医时机
孩子若仅单纯发热,口唇正常、神志清、热退后精神好,无其他不适,可居家观察,用补水、温水浴等物理降温,必要时服退热药。出现这些情况需就医:体温超39℃且退烧药无效、皮肤异常、抽搐嗜睡呼吸困难、发热超3天或伴剧烈咳嗽呕吐、<3月婴儿发热、有慢性疾病;登革热患儿若高热不退、有出血倾向或腹痛,需立即就医。
结语:
孩子发烧虽然让家长揪心,但只要家长们掌握了正确的判断方法、居家护理措施、合理用药知识以及明确就医时机,就能在孩子发烧时更加从容应对,最大程度保障孩子的健康。同时,在日常生活中,也要注意预防孩子感染疾病,如在登革热流行季节,做好防蚊措施,避免孩子被蚊虫叮咬,从源头上减少孩子发热的风险。
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