中医对产褥期体质的整体认知

中医常说，产妇分娩后身体会进入“多虚多瘀”特殊状态。这里“虚”，主要是指气血亏虚、元气耗损；而“瘀”则因分娩时气血运行受阻。不过，由于每位产妇先天体质不同，产后表现出体质类型也各有差异。了解自身体质类型，是科学进行产后膳食调理的首要前提。

不同体质的膳食调理要点

（1）平和质

体质特点：现代研究中占比最大（36.32%），身体状态较平衡，无明显偏颇。

调理原则：保持营养均衡，促进恢复，兼顾清热补益。

食物选择：

保证每日摄入大米及制品、深绿色蔬菜、鲜肉、禽肉各 2 次，鲜蛋 1 次。

每周适量摄入十字花科蔬菜、淡水鱼等，避免过度进补。

分阶段调理：

产后初期（1 周内）：以清淡易消化为主，如小米粥、蒸蛋，忌生冷油腻（古籍 “才产不可食荤” 原则）。

中后期：逐步增加补虚食物，如猪蹄汤（古籍常用食材）、山药排骨汤，搭配蔬菜预防便秘。

（2）气虚质

体质特点：易疲劳、气短，现代研究中与产后体倦、畏寒怕冷正相关。

调理原则：补气健脾，兼顾祛湿。

食物选择：

多吃鸡肉、鲫鱼、山药、大枣等，如 “当归生姜羊肉汤”（古籍高频食材）。

避免过多食用利水食物（如大豆、藻类），以免加重气虚。

推荐药膳：

黄芪粥：黄芪 15g、粳米 50g，煮粥食用，可补气固表，缓解体倦。

（3）阳虚质

体质特点：畏寒怕冷、手足不温，现代研究中与产后畏寒怕冷正相关。

调理原则：温阳散寒，兼顾补益气血。

食物选择：

多吃羊肉、生姜、桂圆等温热食物（古籍中羊肉、生姜为高频食材）。

减少小麦及面制品、藻类摄入（现代研究显示其与畏寒症状相关）。

推荐药膳：

生姜黄酒汤：生姜 30g、黄酒适量，煮汤饮用（古籍用于产后身痛），可温阳散寒。

（4）阴虚质

体质特点：口干、盗汗、形体消瘦，现代研究中与产后口干、乳自出正相关。

调理原则：滋阴清热，生津润燥。

食物选择：

多吃梨、百合、银耳等，增加瓜类水果摄入（现代研究显示其可缓解口干）。

忌辛辣温燥食物，如过多食用猪脚姜（可能加重虚热）。

推荐药膳：

银耳莲子汤：银耳、莲子各 15g，加冰糖炖服，滋阴润燥，缓解口干。

（5）痰湿质

体质特点：形体肥胖、腹部肥满，现代研究中与产后体倦正相关。

调理原则：健脾利湿，化痰祛浊。

食物选择：

多吃薏米、冬瓜、赤小豆等（古籍中赤小豆为常用食材），减少肥肉、甜腻食物。

每周适量摄入十字花科蔬菜（如西兰花），促进代谢。

推荐药膳：

茯苓薏米粥：茯苓 15g、薏米 30g 煮粥，健脾利湿，改善体倦。

（6）血瘀质

体质特点：恶露不尽、身痛，现代研究中与产后腹痛、乳自出正相关。

调理原则：活血化瘀，兼顾养血（古籍 “血水同治” 原则）。

食物选择：

多吃山楂、红糖、桃仁等（古籍中红糖用于 “污血下行”）。

适量摄入淡水鱼（每周 1~2 次），避免生冷食物阻碍气血运行。

推荐药膳：

山楂红糖饮：山楂 30g 煮水，加红糖调味，促进恶露排出（符合古籍 “红糖汤令污血下行”）。

（7）湿热质

体质特点：面垢油光、易生痤疮，现代研究中与产后腹痛正相关。

调理原则：清热利湿，忌温补过度。

食物选择：

多吃绿豆、冬瓜、芹菜等，如 “绿豆薏米粥”（现代研究显示可缓解湿热相关症状）。

减少热带水果（如芒果）、辛辣食物，以免加重湿热。

推荐药膳：

冬瓜海带汤：冬瓜 200g、海带 10g 煮汤，清热利水，适应岭南湿热环境。

（8）气郁质

体质特点：情绪抑郁、心烦，现代研究中与产后乳自出、便秘正相关。

调理原则：疏肝理气，解郁安神。

食物选择：

多吃佛手、陈皮、玫瑰花等，如 “陈皮汤”（古籍用于调理气机）。

避免过多食用饼干、甜食（现代研究显示其与乳自出相关）。

推荐药膳：

玫瑰陈皮茶：玫瑰花 5g、陈皮 3g 泡水，疏肝解郁，改善情绪。

（9）特禀质

体质特点：易过敏，现代研究中占比 4.60%，需避免致敏食物。

调理原则：规避过敏原，益气固表。

食物选择：

以大米、小米、土豆等低敏食物为主，避免海鲜、坚果等易致敏食材。

适量食用山药、莲子等健脾食物，增强免疫力。

推荐药膳：

玉屏风粥：黄芪 10g、白术 6g、粳米 50g，煮粥食用，益气固表，减少过敏。

地区特殊注意事项（以岭南地区为例）

结合地域特点：遵循 “肝脾同调，血水同治” 传统，兼顾清热与补益，避免过度温补（如减少猪脚姜摄入频率，现代研究显示其可能增加产后多汗）。

症状针对性调整：

产后多汗：减少大豆、十字花科蔬菜等利水食物。

产后便秘：增加有馅类食物（如饺子），补充膳食纤维。

古今结合：古代食疗方（如当归生姜羊肉汤）可沿用，但需减少温燥食材比例，加入清热食物（如冬瓜），适应现代风火气候（六气大司天理论）。

通过针对性膳食调理，可纠正岭南产妇膳食结构不合理（肉类过多、蔬果不足）问题，促进产后康复。