痛风是一种常见的代谢性疾病，而高血尿酸则是痛风最直接的诱因。随着生活水平和饮食结构的改变，痛风的发病率呈现增长趋势，发病人群也越发年轻化。据统计，我国高血尿酸患者已高达1.8亿，痛风患者也达到5000万以上，如何预防及管理痛风成了很多人迫切关心的问题。那么接下来请大家一起来看看如何有效控制高尿酸。

1. 同一疾病的不同状态

很多人只知道痛风，却不知道高尿酸血症，其实他们是同一疾病的不同状态。

高尿酸血症是指正常饮食状态下，不同时间2次检测空腹血尿酸水平>420μmol/L（7mg/dL），我国高尿酸血症患病率约为13.3%。

痛风属于代谢性疾病，由于尿酸盐结晶沉积于关节、软组织和肾脏，引起关节炎、皮肤病变及肾脏损害等。
   调查发现，约1/3的高尿酸血症患者发展为痛风。而有相当一部分高尿酸血症患者可终身不出现关节炎等明显症状，称为无症状高尿酸血症。
即使无症状高尿酸血症痛风不发作，也会有较大危害，尤其当血尿酸≥540μmol/L时，或者合并慢性肾脏病和心血管危险因素等情况时，应进行药物治疗。
2.如何有效控制尿酸

2.1减少尿酸的生成

这一点很多人都懂，那就是规范饮食、优护饮食结构，这是基础中的基础，很多疾病都需要患者改变饮食，高尿酸也不例外。根据食物的嘌呤含量进行选择，限制自身嘌呤含量的摄入量，比如说一些嘌呤含量较高的食物（动物内脏、海鲜等），应该少吃一些，但绝非完全不吃，因为，动物脂肪和动物蛋白中含有的蛋白质，是其他食物所不可代替的，也是人体所必需的，只要患者能够确保自身嘌呤摄入量，那么并无任何饮食禁忌。

2.2增加尿酸的排泄

想要更好地排泄尿酸，一定要多喝水。高尿酸血症和痛风与不良的生活方式关系密切，因此，对高尿酸血症患者进行有效的健康管理和生活方式干预势在必行。除了坚持饮食管理，对于高尿酸血症、痛风患者，我们建议多饮水，保持液体入量充足，保证液体入量2000 ～3000 ml/d，利于尿酸排出，但肾功能不全者应适量饮水。多吃富含维生素的水果蔬菜，健康的饮食习惯，合理的营养摄入，对于提高肾脏的尿酸排泄能力也有一定的帮助作用。

2.3减重

体重增加和肥胖会升高血尿酸（SUA）水平、增加痛风风险。对于肥胖者而言，逐渐减轻体重（至少在男性中）可以帮助降低 SUA 水平，从而预防痛风。研究发现，与药物治疗相比，减肥更能促进 SUA 减少。

2.4加强体育锻炼 

痛风和高尿酸血症都与心脏代谢和肾脏共病相关。因此，除了控制体重和采取饮食措施外，还建议定期进行体育锻炼。运动和训练方式可以是快步走、游泳、爬山、跳绳、骑自行车等，患者可以根据自己的兴趣选择。运动强度可根据个体情况决定，每周频率保持 3-5次为宜，每次0.5-1h。高尿酸血症患者建议规律锻炼。痛风患者的运动应从低强度开始，逐步过渡至中等强度，避免剧烈运动。剧烈运动可使出汗增加，血容量、肾血流量减少，尿酸排泄减少，甚至可以诱发痛风发作。痛风急性期则以休息为主，注意保暖，暂停锻炼，有利于炎症消退。

2.5调节肠道菌群

体内多余的尿酸除了经过尿液排泄，还有一小部分是在肠道中，经过肠道菌群分解后，随粪便排出体外的，因此，对于肠道菌群失调的朋友，合理的调节肠道菌群，也会有助于减轻尿酸的排泄。
2.6限制饮酒

喝酒不但会导致尿酸生成的过多，还会影响尿酸的顺利排泄，特别是大量饮酒，对于尿酸排泄的影响则更大，因此，高尿酸患者限制饮酒，可以改善尿酸的排泄，能不喝最好。
2.7注意服用的药物

很多药物会影响尿酸的排泄，如降血压的利尿剂、小剂量的阿司匹林，还有某些免疫抑制的药物等，都会影响尿酸的代谢问题，如果有高尿酸血症的问题，在选择药物时，也应该考虑服用这些药物的健康获益与尿酸升高风险，选择其他的替代方案。

3.结束语

痛风患者除了积极配合治疗外，还要做好日常护理，在饮食、运动等方面都不能掉以轻心，使血尿酸值得到有效控制。