艾滋病(AIDS),全称获得性免疫缺陷综合征,由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起,是一种慢性传染病,艾滋病主要通过性接触、母婴、血液途径传播。HIV主要侵犯、破坏人体的CD4*T淋巴细胞,使人体中的免疫细胞功能减退,甚至缺陷,最终导致人体出现各种感染和肿瘤,危害感染者的生命安全。患者最好在检测出HIV阳性后及时就医接受抗病毒治疗,尽快开始服用艾滋病毒药物。感染HIV的患者都需要服用HIV药物进行治疗,艾滋病毒药物可帮助艾滋病病毒感染者尽可能保持健康,还可以降低HIV传播的风险。每天服用HIV药物可降低HIV变异并产生耐药HIV的风险,停用艾滋病毒药品会使艾滋病毒成倍增加,这增加了耐药性和艾滋病毒治疗失败的风险,对HIV方案的依从性差也会使HIV破坏人体免疫系统。在艾滋病患者服药治疗的过程中,患者高度的依从性对治疗的效果具有关键的意义,保证患者具有一定的治疗依从性,才能使艾滋病抗病毒治疗获得最终成功。依从性在艾滋病患者的服药过程中不可忽视,跟随本文一起来了解艾滋病患者服药治疗的依从性吧!
1.什么是药物依从性
依从性就是指患者遵医生的医嘱坚持服药,良好的依从性包括:遵守医生的建议、患者自愿坚持服药、按时按量服药、确保不漏服药物、养成健康的生活习惯。
2.药物依从性的影响因素
2.1难以坚持长期服药
患者一旦确诊感染艾滋病毒,检测出HIV阳性后,就应该在医生的指导下及时接受抗病毒治疗,服用HIV药物进行治疗。而抗病毒治疗通常需要患者长期坚持用药,患者由于各种原因,难以坚持服用,导致依从性降低。
2.2未认识到治疗的重要性
艾滋病有较长的潜伏期,因此在感染HIV后,患者可无任何明显的症状表现,淋巴结肿大等轻微症状容易被患者忽略,此时,部分患者认为并无治疗的必要性,依从性较低。但HIV已经开始破坏患者体内的免疫细胞,影响患者的身体健康。
2.3担心不良反应
抗病毒药物引起的不良反应给HIV感染者带来了极大疾病负担,包括药物性皮疹、消化系统不良反应、药物性肝损伤、肾毒性、骨髓抑制、腹泻、代谢紊乱等。以上不良反应会使患者畏惧,对抗病毒药物产生抗拒心理。
2.4药物方案复杂
由于部分药物组合方案复杂,一天内需多次服药,部分药物需在饭前、饭后不同时间段服用,药物之间会产生相互作用,服药过程甚为繁琐,导致患者容易忽略细节,甚至放弃服药,最终降低患者的依从性。
3.如何提高患者的依从性
3.1加强依从性教育
只有长期按时、按量服药才能保证治疗的有效性,即将接受治疗的患者应该有一份治疗机构的“警示卡”,明确告知可能会出现的主要毒副反应,相关医务人员的联系方式,不适时应及时咨询医生或者到医院就诊。医生要提前告知患者药物的服用时间、次数及服用量,确保患者正确服用药物,对患者进行健康宣教,使患者做好长期服药、定期复查的准备。
3.2制定合适的治疗方案
医生尽量选择疗效好,毒性低,服用方便的药物组合,重视一线方案,选择好药物治疗方案后应与患者讨论,首选简单化方案。医生要完全了解所选药物的疗效、服用方法、不良反应,以便在患者服药过程中出现异常情况时,及时采取对症治疗。可靠有效的治疗方案会帮助患者建立治疗信心,通过患者的依从性。
3.3提高患者的配合度
患者要了解药物的名称、形状、副作用、用法、用量、保存方法、有效期等信息,每天坚持在固定的时间服药,定期向医生报告自己的毒副反应情况,方便医生了解和监测,出门离家随身备好足够量的药和水,避免漏服药物。
4.结语
艾滋病是一种慢性传染病,主要通过服用抗病毒药物治疗,患者要终身服用抗病毒药物控制艾滋病发展,在长期的治疗过程中,患者的依从性对治疗效果具有关键的意义,保证患者的治疗依从性,才能使艾滋病抗病毒治疗获得最终成功。
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