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小儿热性惊厥发作时,家长千万别做这个动作
2026-06-06
作者:李海红
作者单位: 肥城市人民医院

孩子突然发烧,紧接着就出现了四肢抽搐、双眼向上翻动、意识变得模糊等状况……这样的一幕使得无数家长被吓得心惊胆战!这种情况便是小儿热性惊厥,在6个月到5岁的宝宝当中比较常见,大多是因为体温急剧上升所引发的。在关键的时刻,家长的第一反应是非常重要的,不过有一个动作绝对不可以去做,不然的话就有可能让危险程度增加!

一、千万别做的动作:用力按压或摇晃孩子!

    不少家长在看到孩子出现抽搐状况时,他们的第一反应便是“按住他!别让他伤到自己!”进而会用力去按压孩子的四肢,或者摇晃孩子的身体,试图以此来唤醒孩子。然而,这样的动作不但没有任何作用,反倒极有可能带来非常严重的伤害!抽搐实际上是由于大脑出现异常放电所引发的肌肉不自主收缩现象,外力按压根本无法对其加以阻止,相反还可能会致使肌肉拉伤、关节脱位,甚至造成骨折。而摇晃孩子的身体则更为危险,这有可能引发“摇晃婴儿综合征”,从而导致脑出血、视网膜脱落等一系列不可逆的损伤。需要牢记的是:抽搐并非是孩子在“故意捣乱”,强行去制止的话只会起到适得其反的效果!

二、保持冷静,确保环境安全

    家长应尽量保持冷静,不要慌乱。慌乱只会让情况变得更糟,无法有效地帮助孩子。此时,家长可以通过深呼吸或重复积极的自我暗示来调节情绪,例如告诉自己:“我可以保持冷静,我能处理好这种情况”。随后要尽快对周围环境展开观察:把尖锐物品、热水、硬物移开,以此防止孩子在抽搐的时候出现撞伤的情况,要是孩子正处于床上,可以让其侧卧,这样能够避免呕吐物被误吸进去;要是孩子处于高处(比如沙发、椅子),需要轻轻地将其抱到平坦的地面上。冷静是进行科学应对的第一步!

三、侧卧位,保持呼吸道通畅

    把孩子轻柔地翻转成为侧卧位(无论是左侧还是右侧皆可),使其头部略微向后仰,下巴稍微向上抬起。这样的姿势能够避免舌头向后坠落从而堵塞气道,还能够促使口腔分泌物自然而然地流出,防止出现呛咳或者窒息的情况。要是孩子牙关紧闭,绝对不要强行去撬开牙齿并塞入东西(比如手指、勺子之类),不然的话有可能会对牙齿或者牙龈造成损伤,甚至还会引发窒息。

四、记录发作细节,为医生提供线索

    在保障孩子安全无虞的情形下,家长能够迅速记录发作的具体时间、所呈现出的表现,像是哪一侧的肢体出现抽搐、有没有翻白眼的状况、有没有呕吐的现象等。要是条件允许,可用手机拍摄视频,这里要留意避免让闪光灯对孩子造成刺激。这些细节能够助力医生判断究竟是单纯的热性惊厥还是复杂型惊厥,例如癫痫,进而据此制定更为精准的治疗方案。

五、发作结束后,及时降温并就医

    热性惊厥一般持续1至5分钟便会自行终止。发作完毕后,孩子有可能会出现短暂嗜睡或者烦躁的情况,这属于正常状况。这时候要马上给孩子脱去多余的衣物,使用温度在32℃至35℃之间的温水擦拭孩子的颈部、腋窝、腹股沟等大血管所在的部位来进行降温,要避免使用酒精或者冰水,因为它们可能会刺激孩子的皮肤或者引发寒战。紧接着要尽快带孩子前往医院就诊,排查引发发热的原因,像是感冒、中耳炎、尿路感染等等,还要评估是否需要进一步做如脑电图、血常规之类的检查。

    热性惊厥虽然看起来比较吓人,不过绝大多数情况下属于良性过程,一般不会对孩子的智力产生影响,或是留下后遗症。家长没有必要过度焦虑,但是一定要掌握科学的应对方法,具体来说就是不按压孩子、不摇晃孩子身体、让孩子保持侧卧位、记清楚惊厥细节、及时进行降温并尽快送医。请记住,家长保持冷静并采取正确的操作,对于孩子而言是最为安全的“保护伞”。



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