在乳腺癌手术后,有很多患者会面临一个令人困扰的问题,那就是手臂水肿(淋巴水肿),这主要是因手术或放疗过程中,部分淋巴结被切除或受损,引起淋巴液回流受阻,就会引发手臂肿胀,有沉重感,可能会对日常活动产生一定影响。患者如果得不到及时、有效的干预,随之淋巴水肿的加重,还可能会引发感染,比如蜂窝组织炎,会增加患者痛苦、延长住院时间。为此,掌握科学的护理措施非常重要。接下来,就为大家介绍一下手臂水肿的预防与护理技巧,希望可以帮助此类患者减轻不适感。
一、如何判断是否出现淋巴水肿?
乳腺癌手术(如腋窝淋巴结清扫或前哨淋巴结活检)与放疗,是诱发淋巴水肿的主要原因,我们的淋巴系统就好比是身体的“排水管道”,一旦部分淋巴结被切除或受损,淋巴液不能顺利回流,就会在手臂积聚,逐渐形成水肿。但早期发现并干预,就可以有效控制水肿进展,大家可以通过下面这些常见症状来判定是否出现了淋巴水肿:
在手臂、手腕或手指肿胀,比健侧手臂明显更粗;
皮肤呈紧绷、发亮状态,在按压后可能会有凹陷;
手臂比较沉重、僵硬,活动也会受限;
偶尔有疼痛或灼热感;
戒指、手表或袖子逐渐变紧了。
✅自我检测方法:
1.测量臂围:可以用软尺测量肘关节上下10cm处的周长,两侧比较,如果相差超过2cm时,就需要警惕。
2.“指压试验”:可以用手指按压肿胀部位5秒,在松开后看是否留下凹陷。
如果有上述症状,就要迅速去就医。
二、6大实用护理技巧——教您预防和缓解手臂水肿!
1.避免手臂受伤或感染
不要在患侧手臂上进行抽血、输液或测血压等操作。
小心皮肤护理:可以使用温和的肥皂,不要抓挠,注意防止蚊虫叮咬,受在伤后要马上消毒。
避免高温刺激:不要蒸桑拿,也不要长时间泡热水澡,避免暴晒。
2.促进淋巴回流:按摩+运动
淋巴引流按摩:在专业治疗师指导下,轻柔地从手指向肩膀方向按摩,以促进淋巴液回流。
低强度运动:平时可以做一些低强度运动,如散步、游泳、瑜伽等,但不能进行举重、打网球等剧烈运动。
手臂抬高练习:每天可以将手臂抬高至心脏水平以上,进行反复练习,以促使淋巴液回流。
3.穿戴压力袖套
可以通过医用弹力袖套(压力20-30mmHg)来缓解肿胀症状,要选择合适的型号。
何时穿戴:在患者长时间站立、坐飞机、运动时佩戴,夜晚睡觉时可以取下。
4.控制体重,低盐饮食
因为肥胖会加重水肿,保持健康体重(BMI<25),对减轻淋巴负担也有一定作用。
尽量减少高盐食物的摄入,如腌制食品、快餐等,防止有水分滞留。
5.避免长时间保持同一姿势
注意不要不要长时间提重物,不要穿紧身衣物,像袖口过紧的手表、手镯等也要摘下。在乘坐飞机时,可以穿戴压力袖套,每隔1小时就要活动手臂一次。
6.及时就医,必要时进行物理及药物治疗
如果患者的水肿加重或出现红肿、发热、疼痛等症状,要立即就医,避免发生严重感染。一些病情严重的患者可能需要通过专业淋巴引流治疗、气压泵治疗等进行治疗,必要时,应遵医使用抗生素,进行控制感染治疗。
总之,乳腺癌术后手臂水肿是一个常见问题,但通过科学的护理方法,可以起到很好的防控效果。只要坚持实施正确的护理方法,很多患者都能拥有良好的生活质量。一旦出现水肿迹象,也不要慌张,记得及时咨询医生,寻求专业帮助。
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