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无痛胃肠镜前、息肉摘除后该怎么吃,干货来了!
2025-09-12
作者:巫清秀
作者单位: 广州开发区医院 广东 广州 510000

无痛胃肠镜检查是指在检查前给予静脉麻醉,使患者处于睡眠状态,无任何感觉。在此过程中,患者处于麻醉状态,感觉不到痛苦。无痛胃肠镜检查的“重头戏”就是胃肠镜检查后的食物准备了,而对那些胃肠镜前未做准备的患者来说,这一部分将直接影响他们的胃肠镜检查结果。因此,准备无痛胃肠镜前、做了胃肠镜粘膜切除术后的患者都需要做饮食准备,以确保他们能够顺利进行检查和手术。

1禁食禁水

 患者在进行无痛胃肠镜检查前,一般都需要禁食禁水8-12h,以保证胃肠镜检查顺利完成。这是因为在进行无痛胃肠镜检查前,医生会根据患者的个人情况,让患者在无任何感觉地完成整个检查过程。而在此过程中,患者会出现呼吸暂停、心率过低等情况,一旦发生这些情况,医生就需要马上停止检查或进行抢救。但是患者如果出现呕吐、腹胀等不适症状,就说明其胃肠道的功能发生了改变,此时也就不适合继续进行胃肠镜检查。

2无痛胃肠镜检查前的饮食准备

2.1检查前 1-3 天

 无痛胃肠镜前的饮食指导,可根据每个患者的不同情况进行个性化调整。但无论哪种饮食,都应遵循以下原则:(1)可吃:①主食:白米饭、白粥、面条(不加蔬菜碎)、馒头(无粗粮)。②蛋白质:去皮鸡肉、鱼肉(清蒸,无刺)、嫩豆腐、鸡蛋羹(避免煎蛋)。③其他:过滤后的果汁(无果肉)、清汤(无蔬菜、油脂)。(2)禁吃:①高纤维食物:蔬菜(尤其是绿叶菜、芹菜、韭菜)、水果(带皮、带籽,如猕猴桃、火龙果)、粗粮(玉米、燕麦、糙米)。②易产气食物:豆类、洋葱、大蒜、牛奶(乳糖不耐受者)、碳酸饮料。③带颜色 / 难消化食物:动物血(鸭血、猪血)、海带、木耳、芝麻。

2.2检查前1天:给予流质饮食,进一步清空肠道。(1)早餐 / 午餐:白粥(无米粒)、米汤、藕粉、过滤果汁(仅喝液体,避免半流质)。(2)晚餐:禁食(或遵医嘱喝清肠药,如聚乙二醇电解质散,需大量饮水促进排便,直至粪便呈 “清水样”)。

2.3检查当天:严格禁食禁水:检查前 4-6 小时停止喝水,若上午检查,凌晨后禁食;下午检查,早餐后禁食。

3息肉摘除术后当天的饮食

息肉摘除术后的饮食指导,可根据每个患者的不同情况进行个性化调整。但无论哪种饮食,都应遵循以下原则:(1)麻醉清醒后 2-4h:先喝少量温水(约 50ml),观察有无恶心、呕吐、腹痛等不适。(2)若无不适:当天以冷流质饮食为主(温度低可收缩血管,减少出血风险)。(3)推荐:凉白粥(仅米汤)、藕粉、过滤凉果汁(无酸,如苹果汁,避免橙汁、番茄汁)、清汤(无油、无渣)。(4)禁食:热饮、牛奶、豆浆、肉汤(含油脂)、固体食物、辛辣刺激食物。

4息肉摘除术后 1-3 天

半流质饮食(根据息肉大小调整,小息肉可放宽):(1)适用情况:息肉直径<1cm、数量少(1-2 个),无出血风险者。(2)可进食:①主食:稀白粥、烂面条(煮至软烂)、小米粥(去渣)、蒸蛋羹(不加调料)。②蛋白质:嫩豆腐、鱼肉泥(无刺)、鸡肉泥(去皮、去筋)。③其他:过滤蔬菜汁(煮烂后过滤,如南瓜汁、胡萝卜汁)、酸奶(无颗粒,常温,避免冰酸奶刺激)。(3)注意:避免过烫(温凉为宜)、过甜、过咸,少食多餐(每天 5-6 次,每次少量)。若息肉直径>1cm 或数量多(3 个以上),需延长流质饮食时间(遵医嘱,可能延长至 1-2 天),再过渡到半流质。

5息肉摘除术后 4-7 天

(1)可吃:①主食:软米饭(煮烂)、发面馒头(松软)、软面条。②蔬菜:去皮煮软的瓜类(南瓜、冬瓜、丝瓜,切碎)、土豆泥(无块)。③水果:去皮熟苹果(蒸熟)、香蕉(熟透,避免生香蕉)、木瓜泥。④蛋白质:清蒸鱼(去刺)、嫩炒鸡蛋、肉末(煮烂,无筋膜)。(2)禁吃:①粗纤维 / 硬壳食物:芹菜、韭菜、竹笋、坚果(如花生、核桃)、带籽水果(草莓、火龙果)。②刺激性食物:辣椒、生姜、大蒜、酒精、咖啡、浓茶。③难消化食物:油炸食品(炸鸡、油条)、肥肉、糯米(汤圆、粽子)。

6息肉摘除术后 1 周后

(1)循序渐进:先加少量蔬菜(嫩叶菜,如菠菜煮烂),再过渡到普通饮食,避免突然吃大量高纤维食物导致肠道蠕动过快,摩擦创面。(2)长期重点:减少红肉(牛肉、羊肉)和加工肉(香肠、培根)摄入(增加息肉复发风险)。(3)多吃新鲜蔬菜(如西兰花、甘蓝)、水果(蓝莓、苹果)、全谷物(适量,避免过量刺激肠道)。(4)戒烟限酒,控制体重,规律饮食(避免暴饮暴食)。

7特殊注意事项

(1)出现以下情况需立即就医:①腹痛剧烈、腹胀明显;②呕吐(含咖啡色液体或血);③解黑便、血便(鲜红或暗红色);④发热(体温>38.5℃)。

(2)息肉大小与饮食关联:①小息肉(<0.5cm):术后 1-2 天可过渡到半流质,1 周恢复正常。②大息肉(>1cm)或 EMR/ESD 术(内镜黏膜切除 / 剥离术):需延长禁食时间(可能 1-2 天),术后 1 周内严格无渣饮食,具体遵医嘱。

通过科学的饮食管理,能最大限度减少胃肠镜及息肉摘除后的不适和风险,促进肠道修复。务必结合自身情况(息肉大小、数量、手术方式)和医生建议调整,不可盲目 “补营养” 哦!

 


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